Què en sabem de la PUNCIÓ SECA?

Què en sabem de la PUNCIÓ SECA?

Què en sabem de la PUNCIÓ SECA?

La punció seca és una tècnica semi-invasiva que utilitza agulles d’acupuntura pel tractament del síndrome del dolor miofascial, síndrome produït pels punts gatell.

El síndrome miofascial és un trastorn no inflamatori que es manifesta amb dolor i rigidesa, i la seva principal característica és la presència dels denominats “punts gatell”. La paraula “mio”prové de múscul, i “fascial” prové de fàscia. La fàscia és una estructura de teixit connectiu que s’expandeix per tot el cos, posseeix una aparença membranosa i connecta i embolcalla totes les estructures corporals i això fa que tingui funció de suport, protecció i també dona forma a l’organisme. Té una gran capacitat de lliscament i desplaçament.

La punció seca es classifica com a semi-invasiva ja que les agulles penetren a la pell, pressionant i contraient el punt gatell per desactivar-lo i així disminuir el dolor que aquests produeixen.

Què són els punts gatell?

Els punts gatell es defineixen com a un nòdul hipersensible en una banda tensa del múscul el qual la seva estimulació (palpació, compressió, contracció o estirament) produeix dolor local, referit (el dolor que es percep en una regió diferent i/o allunyada de la zona primària de lesió), i a vegades s’acompanya de fenòmens autònoms referits i alteració de la propiocepció.

Els punts gatell generalment solen aparèixer en músculs que mantenen la nostra postura. Apareixen quan varis sarcòmers (regions de la fibra muscular on es produeix la contracció muscular) es queden permanentment en contracció i fa que el flux sanguini disminueixi. La disminució d’aquest flux sanguini no permet la correcte nutrició ni la correcta neteja dels desfets de les cèl·lules; a de més de fer que el dolor es reflecteixi i s’estengui.

Quin és el tractament que s’aplica amb punció seca?

Primerament hi ha d’haver un pre-tractament, que consta del següent:

  • Neteja de la pell
  • Higiene de les mans del terapeuta (guants)
  • Agulla d’acupuntura
  • Col•locació del pacient; sempre estirat (panxa amunt, de costat o panxa avall en funció del múscul que s’ha de punxar)

Posteriorment es passa ja a la fase de tractament:

Com ja hem dit, la punció seca utilitza l’agulla d’acupuntura directament sobre el punt gatell. És important destacar que no s’infiltra cap tipus de substància.

El més important és ubicar el punt gatell. Qualsevol estimulació mecànica com la compressió, contracció o l’estirament d’un múscul que provoqui dolor referit, suggereix la presència d’un punt gatell irritable.

El terapeuta farà el moviment d’entrar i sortir (però no del tot) de l’agulla al punt gatell de forma ràpida. Amb el mateix moviment d’entrar i sortir el terapeuta pot apreciar els canvis en la fermesa dels teixits travessats per l’agulla i sentir també si hem encertat l’ubicació exacte del punt gatell.

Quines tècniques complementaries podem fer post punció seca?

No es pot entendre la punció seca com una simple punxada sobre el punt gatell, es necessari aplicar diferents tècniques complementàries que milloraran els efectes de la punció seca:

  • Esprai i estirament: S’aplica fred sobre la pell del pacient en el recorregut del dolor referit i fem un estirament del múscul tractat. Aquesta maniobra ajuda a desactivar punts gatell residuals i aconseguir l’amplitud de moviment completa.
  • Contracció voluntària i alliberació Amb la contracció voluntària del múscul tractat en excèntric, seguit d’una relaxació i un estirament s’obté un increment de l’amplitud de moviment i la desactivació del punt gatell.
  • Alliberació per pressió (Cyriax) Aquesta tècnica consisteix en fer una pressió manual sobre el punt gatell del múscul afectat per disminuir la tensió muscular.

Quines contraindicacions hi ha en la punció seca?

  • Pacients amb fòbia o aversió a les agulles.
  • Pacients amb deteriorament cognitiu que no entenen l’ús de la tècnica.
  • Pacients que no autoritzin l’aplicació de la tècnica.
  • Pacients amb lesions cutànies en l’àrea a realitzar la tècnica.
  • Pacients amb infecció local o sistèmica.
  • Pacients amb limfedema.
  • Pacients amb hiperalgèsia severa o alodinia (no es considera contraindicació absoluta).
  • Pacients amb al•lèrgia al níquel o al crom, ja que és el material de les agulles.
  • Pacients amb alteració del sistema immune podrien ser mes susceptibles de generar infecció local o sistèmica ( no hi ha casos documentats).
  • Evitar la punció durant el primer trimestre de l’embaràs (no s’ha descrit evidència de casos d’avortament sobre la punció).
  • Evitar la punció en pacients amb grans varius o disfuncions vasculars.
  • Precaució en zones post quirúrgiques properes a les articulacions per evitar l’artritis sèptica.

 

WhatsApp chat
Per protegir la teva intimitat, abans de continuar volem assegurar-nos que saps que, tant nosaltres com els nostres col·laboradors, utilitzem les “cookies” a la web per millorar la teva experiència de lectura. Si vols saber-ne més pots llegir la nostra política de cookies i de privadesa.    Més informació
Privacidad